علاج الكحول
لماذا قد يرفض مدمن الكحول العلاج؟
لا يوجد سبب واحد يفسر رفض مدمن الكحول للعلاج. فقد يرتبط الرفض بعدة عوامل، منها:
- عدم اقتناعه بأن الشرب أصبح مشكلة.
- اعتقاده أنه يستطيع التوقف بمفرده.
- الخوف من الفشل في العلاج.
- القلق من نظرة الأسرة أو المجتمع.
- عدم معرفته بما سيحدث خلال العلاج.
- الخوف من أعراض الانسحاب أو من فكرة التوقف.
- اعتقاده أن العلاج سيحرمه من حياته المعتادة.
- استخدام الكحول للتعامل مع التوتر أو مشكلات نفسية أو اجتماعية أخرى.
وتوضح NIAAA أن اضطراب استخدام الكحول حالة صحية يمكن تشخيصها وعلاجها، وأن صعوبة التحكم في الشرب رغم المشكلات الناتجة عنه من العلامات المهمة للاضطراب.
كيف تبدأ الحديث معه عن العلاج؟
إذا كنت تبحث عن كيف أقنع شخصًا مدمن كحول بالعلاج؟ فلا تبدأ الحديث بالقول: "أنت لازم تتعالج".
ابدأ بدلًا من ذلك بسؤاله عن رؤيته للمشكلة:
- ما أكثر شيء يضايقك بسبب الشرب؟
- هل هناك شيء في حياتك تتمنى أن يتغير؟
- هل حاولت تقليل الشرب من قبل؟
- ما الذي يخيفك من فكرة العلاج؟
- ما نوع المساعدة التي يمكن أن تقبل تجربتها؟
وتنصح SAMHSA باستخدام الأسئلة المفتوحة والاستماع إلى الإجابات دون إصدار أحكام، لأن الشخص قد يحتاج إلى عدة محادثات قبل أن يصبح مستعدًا لطلب المساعدة.
كيف تتحدث معه دون أن يشعر أنك تهاجمه؟
ركز على ما لاحظته وعلى تأثير الكحول في حياته، بدلًا من مهاجمة شخصيته.
فبدلًا من:
"أنت شخص ضعيف ومش عايز تبطل."
يمكن القول:
"أنا ملاحظ إن الشرب بدأ يأثر على صحتك وعلاقتك بالأسرة، وعايز أساعدك تلاقي حل."
وإذا رفض الكلام، لا تحاول تحويل الحوار إلى معركة. يمكن إنهاؤه بهدوء وإخباره بأنك مستعد للحديث عندما يكون أكثر استعدادًا.
كيف تساعده على اتخاذ أول خطوة نحو العلاج؟
عندما يبدأ الشخص في إظهار استعداد للعلاج، يجب تحويل الرغبة إلى خطوة عملية بدلًا من تركها فكرة عامة.
يمكن للأسرة مساعدته في:
- البحث عن طبيب أو متخصص في اضطرابات استخدام الكحول.
- مقارنة خيارات العلاج المتاحة.
- حجز الموعد.
- توفير وسيلة للوصول إلى الموعد.
- مرافقته إذا كان يريد ذلك.
- مساعدته في تجهيز الأسئلة التي يريد طرحها على الطبيب.
وتوضح NIAAA Alcohol Treatment Navigator أن الأسرة يمكن أن تبحث عن خيارات العلاج مع الشخص وتناقش معه ما يناسبه، بدلًا من فرض خيار واحد عليه.
هل يمكن إعطاؤه أكثر من خيار للعلاج؟
نعم، ويمكن أن يكون ذلك أفضل من تقديم العلاج باعتباره قرارًا واحدًا لا بديل له.
فيمكن مثلًا أن تسأله:
"تحب تبدأ بالكشف عند طبيب؟ ولا تفضل تتكلم أولًا مع متخصص؟"
المهم ألا تتحول كثرة الخيارات إلى ارتباك؛ الهدف هو مساعدته على الانتقال من الرفض الكامل إلى خطوة واقعية نحو طلب العلاج.
كما أن إزالة بعض الغموض عن العلاج قد تساعده؛ فـNIAAA توضح أن إزالة السموم الطبية ليست العلاج الكامل لاضطراب استخدام الكحول، وإنما قد تكون مرحلة لتثبيت الحالة، بينما يحتاج التعافي إلى علاج يساعد الشخص أيضًا على التعامل مع العوامل المرتبطة بالشرب ومنع الانتكاس.
ماذا تفعل إذا قال: "أنا أقدر أبطل لوحدي"؟
لا تدخل معه في جدال لإثبات أنه غير قادر.
يمكن أن يكون الرد:
"لو شايف إنك تقدر، خلينا على الأقل نتكلم مع متخصص عشان نعرف الطريقة الأكثر أمانًا."
وهذه النقطة مهمة خصوصًا إذا كان الشخص يتناول كميات كبيرة من الكحول بصورة مستمرة؛ لأن التوقف المفاجئ لدى بعض الأشخاص قد يؤدي إلى انسحاب خطير، وقد يحتاج إلى تقييم طبي قبل التوقف.
لذلك، لا ينبغي أن تتحول محاولة الإقناع إلى نصيحة منزلية بالتوقف المفاجئ دون تقييم، خصوصًا عند وجود تاريخ لمضاعفات الانسحاب.
هل إجبار مدمن الكحول على العلاج هو الحل؟
إذا كان الشخص بالغًا وقادرًا على اتخاذ قراراته، فلا ينبغي للأسرة محاولة إجباره جسديًا أو احتجازه بنفسها.
وتوضح SAMHSA أن الأسرة لا تستطيع إجبار الشخص على طلب الرعاية، وأن الدعم والاستماع دون إصدار أحكام من الأساليب الأكثر فائدة عند محاولة مساعدته.
لكن هذا لا يعني أن الأسرة بلا خيارات؛ إذ يمكنها الاستمرار في الحوار، وطلب المشورة من متخصص، ووضع حدود واضحة تجاه السلوكيات التي تعرضها للخطر.
ماذا تفعل إذا رفض العلاج بعد كل المحاولات؟
إذا رفض الشخص جميع الخيارات، فلا يلزم أن يتحول الأمر إلى مواجهة يومية.
يمكن للأسرة:
- إعطاؤه مساحة للتفكير.
- العودة إلى الحوار في وقت آخر.
- سؤاله عن نوع المساعدة التي يمكن أن يقبل بها.
- الاستمرار في عرض المساعدة العملية عندما يغير رأيه.
- الحصول على مشورة متخصصة للأسرة نفسها.
- وضع حدود واضحة أمام السلوكيات التي تؤذي الآخرين.
وتشير NIAAA إلى أنه إذا رفض الشخص الخيارات المطروحة، يمكن إعطاؤه وقتًا ثم العودة للحوار، أو البحث معه عن نوع آخر من المساعدة قد يكون أكثر قبولًا بالنسبة إليه.
لكن إذا استعرق الأمر وقتًا طويلًا ومازال الشخص رافضًا للعلاج وترى الأسرة أن حالته تتدهور، فعليها أن تطلب المساعدة وتُجبره على العلاج حفاظًا عليه وعلى حياته.
متى لا يكون الإقناع هو الأولوية؟
إذا كان الشخص في حالة طبية طارئة، فلا ينبغي إضاعة الوقت في محاولة إقناعه بالعلاج.
فقدان الوعي، صعوبة التنفس، التشنجات أو الاشتباه في تسمم كحولي شديد تتطلب تدخلًا طبيًا عاجلًا.
وفي هذه الحالة توضح NIAAA أن الاشتباه في جرعة كحول زائدة يستدعي طلب المساعدة الطبية فورًا وعدم الانتظار حتى تظهر جميع العلامات أو حتى يقتنع الشخص بالعلاج.
